दुर्घटना लाभ आपकी अपनी इंश्योरेंस कंपनी देती है, चाहे गलती किसी की हो। मेडिकल, रिहैबिलिटेशन और अटेंडेंट केयर अनिवार्य हैं। 1 जुलाई 2026 से आय प्रतिस्थापन, ग़ैर-कमाऊ और देखभालकर्ता लाभ वैकल्पिक कवरेज हैं।
एक साथ चलने वाले वे दो दावे
ओंटारियो में टक्कर के बाद आम तौर पर दो अलग दावे होते हैं। दुर्घटना लाभ आपकी अपनी इंश्योरेंस कंपनी से आते हैं, चाहे टक्कर किसी ने भी की हो। टॉर्ट दावा गलती करने वाले ड्राइवर के ख़िलाफ़ लाया जाता है।
उनके नियम अलग हैं, समय-सीमाएँ अलग हैं और उन्हें चलाने वाले लोग भी अलग। दोनों को गड्ड-मड्ड कर देना सबसे आम शुरुआती ग़लती है।
क्या अनिवार्य है और क्या नहीं
मेडिकल, रिहैबिलिटेशन और अटेंडेंट केयर लाभ हर ओंटारियो पॉलिसी पर अनिवार्य हैं। आय प्रतिस्थापन, ग़ैर-कमाऊ और देखभालकर्ता लाभ 1 जुलाई 2026 को वैकल्पिक हो गए।
साथ ही अब ऑटो इंश्योरेंस मेडिकल और रिहैबिलिटेशन का ख़र्च किसी एक्सटेंडेड हेल्थ प्लान से पहले देता है, दवा इसका अपवाद है।
जो हदें लागू होती हैं
जो चोट विनाशकारी नहीं है, उसमें मेडिकल, रिहैबिलिटेशन और अटेंडेंट केयर एक तय अवधि के लिए एक कुल सीमा से बँधे होते हैं। विनाशकारी अपंगता का दर्जा उस सीमा को काफ़ी बढ़ा देता है और समय की बंदिश हटा देता है।
अलग से, मामूली चोट की श्रेणी में रखी गई चोटों की हद कहीं नीचे बँधी होती है, और इसीलिए जब वह वर्गीकरण ग़लत हो तो उसे चुनौती देना बनता है।
समय पर दाख़िल करना
इंश्योरेंस कंपनी को नोटिस और भरा हुआ आवेदन लौटाना, दोनों छोटी समय-सीमाओं पर चलते हैं। ये वही समय-सीमाएँ हैं जो लोग अस्पताल में रहते हुए ही चूक जाते हैं, और इनका चूकना उस पैसे को टाल देता है जिससे इलाज चलता है।
1 जुलाई 2026 को आपके लिए क्या बदला
- मेडिकल, रिहैबिलिटेशन और अटेंडेंट केयर हर पॉलिसी पर अनिवार्य ही रहते हैं।
- आय प्रतिस्थापन, ग़ैर-कमाऊ और देखभालकर्ता लाभ अब ऐसी वैकल्पिक कवरेज हैं जो आपको ख़रीदनी पड़ती है।
- अब ऑटो इंश्योरेंस मेडिकल और रिहैबिलिटेशन का ख़र्च किसी एक्सटेंडेड हेल्थ प्लान से पहले देता है। दवा इसका अपवाद है।
- जिसके पास अपनी ऑटो पॉलिसी नहीं है, पैदल चलने वालों और साइकिल सवारों समेत, वह अब शायद सिर्फ़ अनिवार्य मेडिकल, रिहैबिलिटेशन और अटेंडेंट केयर लाभ का ही दावा कर पाए।
- मेडिकल लाभ
- रिहैबिलिटेशन लाभ
- अटेंडेंट केयर लाभ
- आय प्रतिस्थापन लाभ
- ग़ैर-कमाऊ लाभ
- देखभालकर्ता लाभ
अगर आपको 1 जुलाई 2026 को या उसके बाद चोट लगी, तो आप क्या दावा कर सकते हैं यह इस पर निर्भर है कि कौन-सी वैकल्पिक कवरेज ख़रीदी गई थी। कोई लाभ मौजूद मान लेने से पहले पॉलिसी जाँच लीजिए।
Financial Services Regulatory Authority of Ontario, changes to Statutory Accident Benefits coverage effective July 1, 2026
वे समय-सीमाएँ जो आप पर लागू होती हैं
ये वे तारीख़ें हैं जो दावे ख़त्म कर देती हैं। पहले इन्हें जाँच लें।
अपनी ऑटो इंश्योरेंस कंपनी को टक्कर के बारे में जितनी जल्दी वाजिब तौर पर हो सके बता दीजिए, और सात दिन से ज़्यादा देर हरगिज़ न कीजिए।
Statutory Accident Benefits Schedule, O. Reg. 34/10, s. 32(1)
इंश्योरेंस कंपनी के आवेदन का पुलिंदा भेज देने के बाद, दुर्घटना लाभ का भरा हुआ आवेदन (OCF-1) 30 दिन के अंदर वापस देना होता है।
Statutory Accident Benefits Schedule, O. Reg. 34/10, s. 32(5)
जो चोट विनाशकारी नहीं है, उसमें मेडिकल, रिहैबिलिटेशन और अटेंडेंट केयर लाभ कुल मिलाकर $65,000 पर बँधे होते हैं, जो टक्कर के बाद 260 हफ़्ते तक मिल सकते हैं।
Statutory Accident Benefits Schedule, O. Reg. 34/10 · 2019-06-03 से लागू
अगर क्षति विनाशकारी पाई जाती है, तो मेडिकल, रिहैबिलिटेशन और अटेंडेंट केयर की कुल सीमा बिना किसी समय बंदिश के $1,000,000 हो जाती है।
Statutory Accident Benefits Schedule, O. Reg. 34/10
वे सवाल जो हमसे हर हफ़्ते पूछे जाते हैं
हाँ। दुर्घटना लाभ गलती पर निर्भर नहीं करते।
सवारियाँ दुर्घटना लाभ का दावा कर सकती हैं। कौन-सी पॉलिसी जवाब देगी यह हालात पर निर्भर है और इसे जल्दी तय कर लेना ठीक रहता है।
ये अलग दावे हैं, हालाँकि मिले हुए लाभों को टॉर्ट दावे में गिना जा सकता है। इन्हें एक की जगह दूसरा नहीं, बल्कि साथ-साथ चलाया जाता है।
यह कहाँ लागू होता है
दुर्घटना लाभ
वैधानिक दुर्घटना लाभ आपकी ही ऑटो इंश्योरेंस कंपनी देती है, चाहे टक्कर किसी की भी गलती से हुई हो।
और पढ़ेंकार एक्सीडेंट
ओंटारियो में कार एक्सीडेंट के बाद आम तौर पर आपके दो अलग-अलग दावे एक ही समय पर चलते हैं: अपनी ही इंश्योरेंस कंपनी से वैधानिक दुर्घटना लाभ (statutory accident benefits), चाहे टक्कर किसी की भी गलती से हुई हो, और गलती करने वाले ड्राइवर के खिलाफ दावा।
और पढ़ेंविनाशकारी चोट
ओंटारियो में, विनाशकारी अपंगता (catastrophic impairment) का दर्जा मिलने पर मेडिकल, रिहैबिलिटेशन और अटेंडेंट केयर की कुल सीमा $65,000 से बढ़कर $1,000,000 हो जाती है और समय की सीमा भी हट जाती है।
और पढ़ें