محامو العجز طويل الأمد في أونتاريو
في أونتاريو، معظم حالات رفض العجز طويل الأمد ليست عن كونكم مرضى أو لا. بل تدور حول تغيّر في تعريف العجز داخل البوليصة، عند حد السنتين عادةً، من العجز عن أداء عملكم أنتم إلى العجز عن أداء أي عمل.
المواعيد النهائية التي تنطبق عليكم
هذه هي المواعيد التي تُنهي المطالبات. راجعوها أولاً.
في معظم المطالبات في أونتاريو، لديكم سنتان من اليوم الذي عرفتم فيه، أو كان ينبغي أن تعرفوا فيه، أن لديكم مطالبة.
Limitations Act, 2002, S.O. 2002, c. 24, Sched. B, s. 4
كيف يسير هذا في الواقع
مطالبات العجز طويل الأمد تُرفض في لحظتين يمكن التنبؤ بهما، وليس لأيٍّ منهما علاقة تُذكر بمدى اعتلال صحتكم.
الأولى في البداية، وتكون عادةً بسبب المستندات أو انقطاع في العلاج. والثانية عند السنتين تقريباً، حين تغيّر معظم البوالص المعيار في صمت. فحتى تلك النقطة تكونون مستحقين إذا عجزتم عن أداء مهنتكم أنتم. وبعدها يجب أن تكونوا عاجزين عن أداء أي مهنة تُعدّون مؤهلين لها بصورة معقولة. وشركات التأمين توقّت قرارات الإيقاف على ذلك التحول.
معرفة أيّ من هذين الأمرين حدث تخبركم بما تدور حوله القضية فعلاً.
اقرأوا البوليصة، لا خطاب الرفض
خطاب الرفض يخبركم بما قررته شركة التأمين. أما البوليصة فتخبركم بما كان عليها إثباته. ونادراً ما يكونان المستند نفسه، وفي هذا الفارق تعيش القضية.
اعثروا على الثغرة في ملفهم
تستند قرارات الرفض عادةً إلى مراجعة ورقية أجراها شخص لم يفحصكم قط، أو مقطع مراقبة، أو سجل علاج يتوقف فجأة. ولكل واحد من هذه ردّ معروف.
ابنوا الملف الطبي بناءً سليماً
ليس مجرد ورقة تقول إنكم متوعّكون. بل أدلة وظيفية عمّا تستطيعون وما لا تستطيعون فعله خلال يوم عمل كامل، ممن يعالجونكم فعلاً.
الاستئناف أو الدعوى
للاستئنافات الداخلية فائدتها، لكنها تستهلك الوقت أيضاً. وأحياناً تكون الخطوة الصحيحة هي التوقف عن الاستئناف ورفع المطالبة.
ما الذي يكلفكم هذا
نحن نقاتل من أجل أقصى تعويض تحتمله مطالبتكم، ولا تدفعون دولاراً واحداً إلا إذا كسبنا.
لا شيء مقدماً. الاستشارة مجانية، ونعمل بأتعاب مشروطة بالنتيجة، ونتحمل تكاليف بناء القضية مقدماً كي لا تتعطل أي مطالبة بسبب المال. وإن لم نحصّل شيئاً، فلا تدينون لنا بأي أتعاب.
- استشارة مجانية، دون أي التزام
- ولا دولار واحد إلا إذا كسبنا
- نحن نتحمل المصاريف مقدماً
- زيارات منزلية وزيارات في المستشفى في منطقة تورونتو الكبرى
أسئلة تردنا كل أسبوع
يكاد يكون مؤكداً أن السبب هو تغيّر تعريف البوليصة من مهنتكم أنتم إلى أي مهنة. فالذي يفعل ذلك بند تعاقدي، لا نتيجة طبية.
عموماً سنتان، لكن تاريخ بدء سريانها قابل للنقاش، وهو ليس دائماً تاريخ خطاب الرفض. فلا تفترضوا أن الوقت قد فات دون تدقيق.
أحياناً. فهو مجاني وينجح بين الحين والآخر. لكنه قد يستهلك المدة من دون أن يُنتج شيئاً، ولذلك ينبغي أن يكون قراراً مدروساً لا خياراً تلقائياً.
لا. فالمراقبة تُظهر دقائق معدودة من أسبوع كامل في حياة الشخص. وتصويركم وأنتم تحملون مشترياتكم ليس دليلاً على القدرة على العمل أسبوعاً كاملاً، وكثيراً ما يُبالَغ في دلالته.
لا. الاستشارة مجانية ومطالبات العجز تُقبل بأتعاب مشروطة بالنتيجة.
مجالات ذات صلة
النزاعات مع شركات التأمين
تدين شركات التأمين في أونتاريو لحملة الوثائق بواجب حسن النية في طريقة تعاملها مع المطالبة.
اقرأوا المزيدمنافع الحوادث
المنافع القانونية للحوادث تدفعها شركة تأمين سيارتكم بصرف النظر عن المتسبب في التصادم.
اقرأوا المزيدإصابة الدماغ الرَّضحية
قد تكون إصابة الدماغ الرَّضحية شديدة ودائمة في حين تعود كل صور الأشعة طبيعية.
اقرأوا المزيدقراءات إضافية
أدلة بلغة واضحة عن أجزاء المطالبة في أونتاريو التي يسأل عنها الناس أكثر من غيرها.
أنتم مُراقَبون: المراقبة في مطالبات الإصابة بأونتاريو
المراقبة تلتقط دقائق معدودة من أسبوع الشخص وتُعرَض كأنها التقطت حياته كلها.
اقرأوا الدليل بعد الإصابةلماذا تُرفض مطالبات العجز طويل الأمد، وكيف تردّون
تتوقف المنافع عادةً عند سنتين لسبب لا علاقة له بصحتكم.
اقرأوا الدليل المالتغيّر تعريف العجز طويل الأمد: لماذا تُقطع المنافع في منتصف المطالبة بأونتاريو
وُوفق على مطالبتكم ووصلت الدفعات في مواعيدها. ثم يأتي خطاب يقول إن تعريف العجز يتغير وإن منافعكم قيد المراجعة. ذلك الانتقال مكتوب في بوليصتكم، ويمكنكم الاستعداد له.
اقرأوا الدليلأين نعمل في أونتاريو
مدة التقادم والخصم القانوني وعتبة المسؤولية التقصيرية كلها إقليمية، ولذلك فهي متطابقة في كل مدينة هنا. وما يتغير هو الجهة التي يجب إبلاغها داخل مهلة الإشعار البالغة 10 أيام، وذلك تحدده المدينة.
المحامي المسؤول عن ملفك
يقرأ محامٍ كل استفسار. وليس نموذجاً.
أخبرنا بما حدث ويقرأه شون سيدهو بنفسه، ثم يرد في نفس يوم العمل. المحادثة الأولى مجانية وبدون أي التزام.
وإذا رأينا أنه لا توجد لديك مطالبة، فسنخبرك بذلك أيضاً. ستعرف موقفك قبل أن تقرر أي شيء.
شون سيدهو, محامٍ
أُجيز للمحاماة في كولومبيا البريطانية عام 2013
جامعة كولومبيا البريطانية · جامعة برمنغام
- استشارة مجانية، دون أي التزام
- ولا دولار واحد إلا إذا كسبنا
- نأتي إليك في المنزل أو في المستشفى
تصبح معركتكم معركتنا في اليوم الذي تتصلون بنا فيه.
الاستشارة مجانية ولا يترتب عليها أي التزام. إذا قبلنا القضية فلن تدفعوا شيئاً إلا إذا كسبناها، وإذا رأينا أنه لا توجد لديكم مطالبة فسنخبركم بذلك أيضاً.
ابدأوا مراجعة قضيتكم المجانية
أخبرونا بما حدث. يراجع أحد المحامين كل استفسار، ونرد في اليوم نفسه من أيام العمل.
شكراً لكم. لقد استلمنا طلبكم.
يقوم أحد المحامين بمراجعة ما أرسلتموه وسيتصل بكم في اليوم نفسه من أيام العمل. ولا يوجد شيء آخر عليكم فعله الآن.
إذا كنتم تفضلون عدم الانتظار، اتصلوا بنا الآن.
(416) 678-8765استشارة مجانية، ولا أتعاب إلا إذا كسبنا.