الفحص الطبي الذي تطلبه شركة التأمين تُرتّبه هي وتدفع تكلفته، ويذهب التقرير إليها. والحضور مطلوب عادةً، لكن من حقكم أن تكونوا دقيقين لا مُجاملين، والتقرير الناتج يمكن الطعن فيه بأدلة ممن يعالجونكم فعلاً.
ما الغرض منه
الغرض المعلن تقييم موضوعي. أما الغرض العملي فهو الحصول على رأي طبي تستطيع شركة التأمين الاستناد إليه حين تقرر تمويل علاج أو الاستمرار في صرف منفعة.
بعض المقيّمين دقيقون ومنصفون. لكن البنية تعني مع ذلك أن من يفحصكم قد اختارته ودفعت له الجهة التي تبتّ في مطالبتكم.
كيف تستعدون
كونوا دقيقين. لا تبالغوا ولا تُهوّنوا، والتهوين هو الخطأ الأشيع. فالناس يخبرون المقيّم عادةً بأنهم يتدبرون أمرهم، لأن ذلك ما ظلوا يقولونه للجميع.
صِفوا يوماً سيئاً كما تصفون يوماً جيداً، وكونوا محددين في ما لم تعودوا قادرين على فعله بدلاً من وصف الألم بعبارات عامة.
نقاط عملية
دوّنوا كم استغرق الفحص فعلاً. فالتقييمات التي تُوصَف بأنها شاملة تكون أحياناً قصيرة جداً، وهذا يهم عند وزن التقرير.
أحضروا قائمة بأدويتكم وعلاجكم. واطلبوا نسخة من التقرير، وهي شيء من حقكم عموماً الحصول عليه.
إذا جاء التقرير في غير صالحكم
عادةً لا يكون ذلك النهاية. فتقرير مقيّم رآكم مرة واحدة أقل وزناً من أدلة متسقة صادرة عن ممارسين يعالجونكم منذ أشهر.
ولهذا فإن مواصلة العلاج والاحتفاظ بالسجلات يهم إلى هذا الحد.
أسئلة تردنا كل أسبوع
عادةً نعم. فالتخلف عن الحضور من دون سبب وجيه قد يؤدي إلى إيقاف منفعة. وإن كانت لديكم مخاوف، فأثيروها قبل الموعد بدلاً من تفويته.
غالباً نعم، وإن كانت القواعد تختلف بحسب نوع التقييم. اسألوا مقدماً واحصلوا على الجواب كتابةً.
عموماً نعم. ينبغي أن تطلبوه، وينبغي أن تقرأوه.
أين ينطبق هذا
منافع الحوادث
المنافع القانونية للحوادث تدفعها شركة تأمين سيارتكم بصرف النظر عن المتسبب في التصادم.
اقرأوا المزيدالعجز طويل الأمد
في أونتاريو، معظم حالات رفض العجز طويل الأمد (long-term disability) ليست عن كونكم مرضى أو لا.
اقرأوا المزيدالنزاعات مع شركات التأمين
تدين شركات التأمين في أونتاريو لحملة الوثائق بواجب حسن النية في طريقة تعاملها مع المطالبة.
اقرأوا المزيد