El 1 de julio de 2026 Ontario hizo opcionales el reemplazo de ingresos y los beneficios de persona sin ingresos y de cuidador. Lo médico, la rehabilitación y el cuidado de asistencia siguen siendo obligatorios en toda póliza. Si usted se lesionó en esa fecha o después, lo que puede reclamar depende de qué cobertura opcional se compró.
Qué cambió en realidad
Durante años, una póliza de auto de Ontario venía con un paquete estándar de beneficios por accidente. Si un choque lo dejaba sin trabajar, el reemplazo de ingresos estaba ahí. Si usted era estudiante o estaba desempleado, los beneficios de persona sin ingresos estaban ahí. Si cuidaba a un dependiente, los beneficios de cuidador estaban ahí.
Ese paquete ya no existe. Esos tres ahora son cobertura opcional, que se compra aparte. Los beneficios que siguen siendo obligatorios son lo médico, la rehabilitación y el cuidado de asistencia.
A quiénes golpea más fuerte
Cualquiera que haya comprado su póliza por precio. La cobertura opcional es lo primero que se quita cuando alguien compara cotizaciones, y la mayoría de la gente que compra un seguro no se imagina ocho meses sin trabajar.
También golpea a quienes no tienen carro en absoluto. Alguien sin acceso a su propia póliza de auto, incluidos peatones y ciclistas, quizá ahora solo pueda reclamar los beneficios obligatorios de lo médico, la rehabilitación y el cuidado de asistencia.
El cambio que nadie menciona
El seguro de auto ahora paga primero lo médico y la rehabilitación, antes que un plan de salud extendido del trabajo. Los medicamentos son la excepción.
Ese reordenamiento importa más de lo que suena. Cambia con qué aseguradora está usted tratando, qué formularios presenta, y qué límites está gastando primero.
Qué hacer al respecto
Si usted no se ha lesionado, lea su póliza ahora y averigüe qué beneficios opcionales compró realmente. Es un trabajo de diez minutos y es el único momento en que puede cambiar la respuesta.
Si usted se lesionó después del 1 de julio, la primera pregunta de su reclamo es qué trae la póliza. Todo lo demás se desprende de ahí.
Plazos que aplican a su caso
Estas son las fechas que acaban con los reclamos. Revíselas primero.
Avísele a su propia aseguradora de carro sobre el choque tan pronto como razonablemente pueda, y no más tarde de siete días.
Statutory Accident Benefits Schedule, O. Reg. 34/10, s. 32(1)
Una vez que la aseguradora le manda el paquete de solicitud, la solicitud completada de beneficios por accidente (el OCF-1) se debe devolver dentro de 30 días.
Statutory Accident Benefits Schedule, O. Reg. 34/10, s. 32(5)
Ontario cambió los beneficios por accidente el 1 de julio de 2026
- Lo médico, la rehabilitación y el cuidado de asistencia siguen siendo obligatorios en toda póliza.
- El reemplazo de ingresos y los beneficios de persona sin ingresos y de cuidador ahora son cobertura opcional que usted tiene que comprar.
- El seguro de auto ahora paga primero lo médico y la rehabilitación, antes que un plan de salud extendido. Los medicamentos son la excepción.
- Alguien sin póliza de auto propia, incluidos peatones y ciclistas, quizá ahora solo pueda reclamar los beneficios obligatorios de lo médico, la rehabilitación y el cuidado de asistencia.
- Beneficios médicos
- Beneficios de rehabilitación
- Beneficios de cuidado de asistencia
- Beneficios de reemplazo de ingresos
- Beneficios de persona sin ingresos
- Beneficios de cuidador
Si usted se lesionó el 1 de julio de 2026 o después, lo que puede reclamar depende de qué cobertura opcional se compró. Revise la póliza antes de dar por hecho que un beneficio está ahí.
Financial Services Regulatory Authority of Ontario, changes to Statutory Accident Benefits coverage effective July 1, 2026
Preguntas que recibimos cada semana
No. Un reclamo en general se rige por las reglas vigentes cuando ocurrió el choque. Si usted se lesionó antes del 1 de julio de 2026, a su reclamo le aplica el marco anterior.
Lo médico, la rehabilitación y el cuidado de asistencia siguen siendo obligatorios en toda póliza de auto de Ontario.
La página de declaración de su póliza lista las coberturas opcionales compradas. Su corredor o su aseguradora lo puede confirmar, y vale la pena tener la respuesta por escrito.
Dónde aplica esto
Beneficios por accidente
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